Fragebogen zu Gesundheit und Lebensqualität (orientierende Screeninguntersuchung zur Selbsteinstufung)

Bitte nehmen Sie einen Stift und Papier zur Hand und notieren die jeweiligen Punkte nach der angekreuzten Antwort.

1.) Ich habe einen Gesundheitscheck bei mir durchführen lassen  
a) Nein, noch nie 0 Punkte
b) Ja, innerhalb der letzten 5 Jahre 1 Punkt
c) Ja, innerhalb der letzten 2 Jahre 2 Punkte
2.) Ich habe eine Vorsorgeuntersuchung bei mir durchführen lassen  
a) Nein, noch nie 0 Punkte
b) Ja, innerhalb der letzten 5 Jahre 1 Punkt
c) Ja, innerhalb der letzten 2 Jahre 2 Punkte
3.) Ich rauche Zigaretten in folgenden Mengen:  
a) Mehr als eine Schachtel pro Woche 0 Punkte
b) Bis zu einer Schachtel pro Woche 1 Punkt
c) Nein, ich rauche gar nicht 2 Punkte
4.) Ich trinke Alkohol in folgenden Mengen:  
a) täglich und mehr als 1 Flasche Wein 0 Punkte
b) mehr als 3 mal pro Woche 1 Punkt
c) bis zu 3 mal pro Woche 2 Punkte
5) Rezeptpflichtige Medikamente verschreibe ich mir selber  
a) regelmäßig und häufig 0 Punkte
b) von Zeit zu Zeit 1 Punkt
c) Nie 2 Punkte
6) Ihr Körpergewicht liegt in Bezug auf das Normalgewicht (Körpergröße in cm minus 100)
a) deutlich darüber 0 Punkte
b) in diesem Bereich 1 Punkt
c) 10-15% darunter 2 Punkte
7) Ich betätige mich sportlich (mehr als 30 min):  
a) weniger als 1 mal pro Woche 0 Punkte
b) 1-2 mal pro Woche 1 Punkt
c) mehr als 2 mal pro Woche 2 Punkte
8) Meine regelmäßige wöchentliche Arbeitszeit liegt  
a) über 60 Stunden 0 Punkte
b) zwischen 50-60 Stunden 1 Punkt
c) unter 50 Stunden 2 Punkte
9) Stress in meiner beruflichen Tätigkeit empfinde ich:  
a) zu häufig und viel zu stark 0 Punkte
b) häufig und mäßig stark 1 Punkt
c) gut erträglich 2 Punkte
10) In meiner Freizeit kann ich mich gut entspannen  
a) nicht oder nur sehr selten 0 Punkte
b) von Zeit zu Zeit aber zu selten 1 Punkt
c) mehrmals pro Woche 2 Punkte
11) Müde und erschöpft fühle ich mich:  
a) täglich 0 Punkte
b) bis zu 3 mal pro Woche 1 Punkt
c) seltener als 3 mal pro Woche 2 Punkte
12) Gedanken daran, den Arztberuf aufzugeben habe ich:  
a) mehrmals pro Woche 0 Punkte
b) 3-4 mal im Monat 1 Punkt
c) etwa 1 mal pro Monat 2 Punkte
13) Meine Zufriedenheit über meine partnerschaftliche Situation ist:  
a) gering bis sehr gering 0 Punkte
b) befriedigend 1 Punkt
c) gut 2 Punkte
14) In meinen Leben und Handeln fühle ich einen klaren Sinn:  
a) 0-2 mal pro Monat 0 Punkte
b) 1 mal pro Woche 1 Punkt
c) mehrfach pro Woche 2 Punkte
   
Anleitung zur Auswertung:  
   
Addieren Sie die Zahlen auf ihrem Blatt (es müßten 13 Zahlen sein), die Summe ergibt den Gesamtwert:  
0-12 Punkte: Sie leben ungesund, Ihre Lebensqualität ist reduziert. Nehmen Sie sich unbedingt Zeit und überlegen, wie Sie Ihre Situation zügig verbessern können und nehmen Sie ggfs. adäquate Hilfe an.  
   
13-21 Punkte: Ihr Gesundheitsverhalten liegt im mittleren Bereich, es gibt aber noch deutliche Reserven zur Verbesserung von Lebensqualität und Gesundheitsverhalten  
   
mehr als 21 Punkte: Glückwunsch, Sie kümmern sich für einen Arzt / eine Ärztin weit überdurchschnittlich gut um Ihre Gesundheit und Lebensqualität, weiter so!  

 
 

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